桐叶渡 - 桐叶渡 第56节

    陈医生：不许不要！
    桐桐：……你跟强买强卖有什么区别？！
    第四十八章 (捉虫)
    “怎么感觉你的小学妹对你意见挺大啊？”
    餐厅里, 张佳楠好整以暇地问陈叶，一副看热闹不嫌事大的样子。
    他老婆吃惊地看过来，“……你们是说杨医生？”
    张佳楠点点头, 对妻子道：“你没想到吧，杨医生以前跟我们是同一个中学的，跟老陈青梅竹马，本来我们还挺羡慕他，这不是给自己打小就养成了一个小媳妇么, 结果好家伙, 在一起不到两年就分了。”
    陈叶听到这里翻了个白眼，心说你可真看得起我，还两年呢，连一年都不到好吧。
    但这种没面子的话他肯定不能说出口, 只白了张佳楠一眼，“管好你自己。”
    张佳楠闻言苦笑一下。
    陈叶见他这样, 忍不住说了句：“要是桐桐这里还不行，就让她奶奶苏教授看看，老太太中西医都在行，看看吃中药行不行。”
    张佳楠一愣, “……杨医生的奶奶也是妇产科医生？”
    “省医妇产科的老主任，每年不知道看多少各种不孕不育的病人。”陈叶介绍道。
    张佳楠两口子对视一眼, 顿时心动，“那……我们明天方不方便去拜访？”
    陈叶瞥他一眼，凉凉地道：“我劝你们先把检查做完, 你就算现在就去找老太太, 那也是让你完善检查。”
    “心急吃不了热豆腐。”陈叶嘱咐道, “你们这样的病人我见多了, 抱着巨大期望找来，结果万一不尽如你意，那可不是失望，是绝望。”
    等两口子冷静下来，他才继续说道：“而且老太太不爱在家看病人，你想去找她看，得提前网上挂号。”
    张佳楠一听也是，便道：“那我们现在杨医生这里看，等查出结果了，再找老主任开中药？”
    “也行，看你们吧。”陈叶随意地道。
    说完又看一眼张佳楠，心里闪过一个念头，想说，但又觉得时机未到。
    张佳楠似乎看出了他的欲言又止，主动问道：“你是不是有什么话跟我说？你爽快点，大家自己兄弟。”
    陈叶抿了抿嘴角，摇摇头，“到时候再说吧。”
    “怎么这么不爽快。”张佳楠吐槽他这是越来越矫情了。
    陈叶听了，立刻矫情地一翻白眼，硬是加了一道清蒸东星斑，张佳楠大叫这是趁火打劫，俩人就这样在饭桌上你一言我一语互怼起来。
    张佳楠的妻子虽然觉得他们两个幼稚得跟小学鸡似的，但到底没好意思说什么，倒是在一旁听了满耳他们以前念书时的糗事。
    吃完饭，夫妻俩和陈叶在饭店门口分道扬镳。
    过两天就到十一月了，空气里已经有了深秋的凉意，陈叶从小区的地下停车场上来，想起家里冰箱空荡荡，于是转身往小区的便利店走去。
    买了些东西，提着袋子出来，沿路看见有小区的流浪猫在追着人要吃的，有一只长得瘦弱的长毛猫凑到他跟前来，喵呜喵呜地叫着，围着不让他走。
    “我没吃的。”陈叶站定，一摊手，有些无奈。
    猫又喵了几声，然后突然往地上一躺，朝他露出肚皮来，路灯光下它眼睛的光幽幽的。
    看起来有些可怜。
    陈叶啧了声，这尼玛谁能顶得住啊。
    他叹口气，在袋子里翻了翻，拆出一根火腿肠，用牙齿咬了一下顶端，撕开包装袋，然后掰成小块，托在手里，弯腰递到猫的面前。
    “喏，只有火腿，你吃不吃？”
    地上的猫爬了起来，鼻子动了两下，张开嘴大口大口地吃着他手里的火腿肠。
    它似乎很饿，吃得很着急，甚至有些噎着，鼻子喷出两口气。
    陈叶觉得这小家伙着实可怜，不由得心生恻隐，喂完一根火腿肠后见它还不走，就又喂了一根。
    喂的时候还蹲下来伸手顺了两把它的毛，发现它的长毛有的都已经打结了，晚上光线暗，也看不清是什么颜色，判断不出什么品种。
    不过应该就是普通的田园猫吧，可能是长毛狸花猫？陈叶想道，又伸手揉了揉它的头，“好啦，吃完了，去玩吧，下次见。”
    他说完起身就要走，结果才走了几步，就发现那只猫一直跟在他脚边，顿时一愣，“……猫儿，你怎么回事？”
    猫仰着头喵呜一声，然后低头蹭蹭他裤腿，一副讨好的样子。
    陈叶心里一突，这猫不会是赖上他了吧？
    这可不行！他照顾自己都费劲，还养猫？别到时候要猫养他！
    他干脆加快脚步，任凭猫在身后一路追一路叫。
    一人一猫先后进了楼道，陈叶按了电梯，飞快闪身进去，立刻按下关门的按键，电梯门合拢的时候，他看见一只脏兮兮的长毛猫冲过来，试图跟进电梯。
    但是没赶上，电梯门彻底合拢，将它拒之门外，陈叶只听见一声细细的喵喵声，仿佛有些委屈，还有猫爪子在电梯门上一划而过的呲啦声。
    他愣了一下，突然间莫名地觉得有些心虚和愧疚，觉得自己是不是太过分了。
    但旋即他又安慰自己，没办法，他养不了猫，不能带它回去，下次还是给它带点猫粮吧。
    杨沐桐再见到张佳楠两口子，是周四上午，他们带来了最新的检查结果。
    男方的精/液分析没问题，地贫筛查正常，双方的染色体检查没问题，但是女方的b超……
    杨沐桐看着b超报告上的结论，考虑子宫纵膈？
    她仔细看了半天报告单上的图像，有些怀疑是双子宫，于是当着张佳楠夫妻俩的面，给超声科的主任打电话，拜托他帮忙再看一下影像图片。
    “您觉得考虑双子宫的可能性有多大？”
    超声科主任看了图片，在电话里告知她：“应该有百分之七八十。”
    杨沐桐心里已经有了自己的猜测，问了张佳楠妻子，决定给她做个妇科检查，自己上手触诊一下。
    这一检查，杨沐桐心里的猜测就有了肯定的结果，张佳楠妻子不是子宫纵隔，而是双子宫。如果把子宫比喻成房间，那么子宫纵膈就是一个大房间被隔成两个小房间，而双子宫则是本来就是两个房间连在一起，摸起来感觉完全不一样。
    而且杨沐桐摸着，两个子宫的大小都和正常子宫的大小差不多，所以因为子宫太小影响生育的可能性很小。
    既然这样，患者不孕的原因就还要继续寻找。
    她抽出纸笔，给夫妻俩罗列他们做过的检查和治疗，和可能引起不孕的因素一一对应，然后告诉他们：“还有一种引起不孕的可能，是子宫内膜异位症。”
    “有内异症的患者在怀孕后更容易导致流产胎停，根据我这两年的临床观察，很多内异症患者胎停的次数都在三次以上，最多的胎停过七次，一开始也像你们一样，不知道为什么胎停，但是腹腔镜一做，就发现大部分有内异症。”
    张佳楠的妻子问道：“所以……杨医生你的意思是，建议我做腹腔镜检查？”
    杨沐桐点头，认真道：“是的，我建议你做一次腹腔镜看看，但也有可能就是，你的肚子里干干净净的，没有内异症的病灶，你花了钱，还受了点罪，所以要不要做，还要看你们自己。”
    夫妻俩对视一眼，握着彼此的手，下了很大决心地点头道：“做吧，都到这一步了，哪怕死马当活马医呢，总要把原因弄个明白。”
    为什么我就留不住孩子？如果不搞明白，再来一次，我怎么对得起失去的孩子？
    也许是这样的念头支撑着他们，杨沐桐看他们的时候，好像能从他们眼中看到破釜沉舟的决心。
    她开了住院单，让他们去办住院手续，“今天住院，完善术前检查，明天就做。”
    张佳楠妻子问道：“杨医生，是你给我做吗？”
    杨沐桐点点头，“是我做，还是你想让我们主任做？让主任做的话，可能要等下周，明天她的手术排满了。”
    接着就是周末，周末可不是林清的手术日。
    “那还是杨医生你给我做吧，不等那么久了。”
    张佳楠这时又问：“那能不能配合中药治疗？我听老陈说你奶奶是这方面的专家……”
    杨沐桐一愣，“陈叶说的？”
    得到肯定的答复，她也点头道：“当然可以，等你们出去可以去那边找她看看。”
    说完又问他们还有没有别的问题，两口子摇摇头，拿着住院单就去办手续。
    第二天术前检查结果出来，张佳楠妻子被拉上了手术台，肚皮上打了洞，这叫戳卡，是建立气腹之后置操作孔道，待会儿镜子会从这个小孔进去。
    杨沐桐打算给张佳楠的妻子把宫腔镜和腹腔镜都做了，前者观察子宫内部情况，后者观察子宫外部环境。
    腹腔镜先进去，镜下清晰可见两个同样大小的子宫依偎在一起，双胞胎一样，跟杨沐桐之前的检查结果一致，但是她的腹膜上却附着有子宫内膜异位病灶，甚至在膀胱表面和侧壁的输尿管上面和周围，也有很多紫蓝色和白色结节，典型的腹膜型子宫内膜异位症。
    杨沐桐认为，张佳楠妻子的不孕，这个就是罪魁祸首，必须处理掉病灶，不然就失去了手术的意义。
    等处理完病灶，接着是宫腔镜进去，从监视屏幕上可以看到，两个宫腔基本正常，应该不会影响怀孕，杨沐桐松了口气。
    手术结束后，杨沐桐去病房跟夫妻俩交代了一下术中的情况，然后回来下了个子宫内膜异位症的诊断。
    陈叶还挺关心张佳楠这边的情况，周五傍晚下了门诊又过来看他们，顺便提了一包糖炒栗子过来，怕杨沐桐不肯要，就说是杨微让他捎过来的。
    杨沐桐不大相信他这话，手缩在白大褂口袋里不肯去接他的东西。
    “我今天又不值班，又和她住一起，她怎么不把栗子拿回去给我，要你捎来？这不叫顺便吧？”
    怀疑得有理有据，但陈叶却淡定得很，点头应道：“可是她今天要回凤凰巷去看爷爷奶奶，不回你那儿，不信你问她。”
    “……是么？”杨沐桐将信将疑，从口袋里拿出手机。
    然后发现居然真的有一条来自于杨微的未读信息，说她这个周末回凤凰巷去看爷爷奶奶，问她有没有什么想吃的菜，可以让秀姨做了等周日给她带回去。
    杨沐桐这才不得不相信陈叶说的是真的。
    “所以，能要栗子了么？”他笑眯眯地轻轻晃了一下袋子，神情微微有些得意。
    他当然是早就跟杨微打听好的，知道她今天要回凤凰巷，才会把栗子拿到这边办公室来给她，要不然他也会让杨微拿回去，那样更加顺理成章。
    杨沐桐眨眨眼，抿着嘴唇，潜意识觉得不对劲，但又没有证据，只好道了声谢，接过他手上那袋糖炒栗子。
    转头就分给了同事和学生，办公室里很快就弥漫起一股淡淡的栗子甜香。
    陈叶探完张佳楠夫妻俩回到办公室，闻到这股甜香，忍不住无奈地笑了一下，杨沐桐这种乐于分享的性子，也不知道是好还是不好。
    他跟杨沐桐说了声就走了，回到家，竟然在家门口看见一只脏兮兮的长毛猫，楼道里灯光很亮，看得出不是狸花猫，但具体什么品种还不好说。
    猫看见他，立刻就跑了过来，蹭着他的裤腿，姿态亲热又讨好。
    陈叶一愣，心想不会是之前喂过的那只流浪猫吧？
    “喵——喵呜——喵——”
    嗯，声音也很像。